Jak zvládat únavu (tzv. cancer fatigue) během léčby

Únava patří mezi nejčastější a zároveň nejvíce zatěžující vedlejší účinky onkologické léčby. Odborně se označuje jako cancer-related fatigue (nádorová únava). Na rozdíl od běžné únavy neustupuje ani po odpočinku a může výrazně ovlivnit fyzickou, psychickou i sociální stránku života. Tento článek přináší přehled o tom, co nádorová únava je, proč vzniká a jak ji lze během léčby i po ní lépe zvládat.

Co je nádorová únava

Nádorová únava je přetrvávající pocit vyčerpání, slabosti nebo nedostatku energie, který:

• není úměrný vykonané námaze

• neodeznívá po spánku nebo odpočinku

• může se objevit kdykoli během léčby i po jejím ukončení

Pacienti ji často popisují jako stav, kdy "tělo ani mysl neposlouchají", chybí síla k běžným činnostem a zhoršuje se schopnost soustředění.

Proč únava během léčby vzniká

Nádorová únava nemá jednu jedinou příčinu. Vzniká kombinací několika faktorů, mezi které patří:

• samotné onkologické onemocnění

• chemoterapie, radioterapie, hormonální nebo cílená léčba

• chudokrevnost (anémie)

• poruchy spánku

• bolest

• psychická zátěž, stres, úzkost nebo deprese

• snížený příjem potravy a tekutin

U každého pacienta může převažovat jiný faktor, proto je důležité o únavě otevřeně mluvit se zdravotnickým týmem.

Jak se nádorová únava projevuje

Projevy mohou být fyzické, psychické i kognitivní:

• celková slabost a nedostatek energie

• potřeba častého odpočinku

• zhoršená koncentrace a paměť

• snížená motivace

• emoční vyčerpání

Tyto projevy mohou kolísat v průběhu dne i v průběhu jednotlivých cyklů léčby.

Co může pomoci únavu zvládat

Přiměřený pohyb

I když se to může zdát paradoxní, pravidelný lehký pohyb patří mezi nejúčinnější způsoby, jak únavu zmírnit. Vhodné jsou například:

• krátké procházky

• lehké protahování

• cvičení přizpůsobené aktuálním možnostem

Důležité je nepřepínat se a respektovat signály vlastního těla.

Plánování energie

Pomoci může rozložení aktivit během dne:

• plánovat důležité činnosti na dobu, kdy je energie nejvyšší

• střídat aktivitu a odpočinek

• zjednodušovat běžné úkoly a přijímat pomoc okolí

Kvalitní spánek a odpočinek

Dostatek spánku je zásadní, ale je vhodné:

• udržovat pravidelný režim spánku

• vyhnout se dlouhému dennímu spánku

• vytvořit si klidné prostředí pro odpočinek

Výživa a pitný režim

Nevyvážená strava a dehydratace mohou únavu zhoršovat. Doporučuje se:

• pravidelný příjem menších porcí

• dostatek bílkovin a energie

• dostatečný příjem tekutin

Při obtížích s jídlem je vhodná konzultace s nutričním terapeutem.

Psychická podpora

Psychická zátěž únavu často zesiluje. Pomoci může:

• rozhovor s odborníkem

• sdílení zkušeností s blízkými nebo podpůrnou skupinou

• relaxační techniky

Kdy o únavě mluvit s lékařem

Únava by nikdy neměla být považována za "něco, co se musí vydržet". Je důležité kontaktovat lékaře, pokud:

• se únava náhle výrazně zhorší

• omezuje základní denní činnosti

• je spojena s dušností, závratěmi nebo bolestí

V některých případech může být únava příznakem léčitelných komplikací, například anémie nebo infekce.

Časté mýty o nádorové únavě

Mýtus: Únava znamená, že léčba nefunguje.
Fakt: Únava je častým vedlejším účinkem léčby a neříká nic o její účinnosti.

Mýtus: Nejlepší je úplný klid.
Fakt: Přiměřená aktivita často vede ke zlepšení energie i nálady.

Závěr

Nádorová únava je reálný a velmi zatěžující symptom onkologického onemocnění i jeho léčby. Přesto existují způsoby, jak ji zmírnit a lépe zvládat v každodenním životě. Klíčová je otevřená komunikace s lékařem, individuální přístup a kombinace fyzické, psychické i sociální podpory.