Jak číst výsledky vyšetření – co znamenají pojmy jako „BI-RADS“

21.02.2025

Po mamografii, ultrazvuku prsu nebo jiném zobrazovacím vyšetření mohou pacientky obdržet zprávu plnou odborných pojmů. Jedním z nejdůležitějších klasifikačních systémů je BI-RADS, který pomáhá radiologům sdělit závěry vyšetření srozumitelně a standardizovaně. Tento průvodce vám pomůže pochopit základní význam termínů a kategorií, aniž by nahrazoval osobní konzultaci s lékařem.

Co je BI-RADS

BI-RADS (Breast Imaging-Reporting and Data System) je standardizovaný systém hodnocení výsledků zobrazovacích vyšetření prsu, vyvinutý Americkou radiologickou společností.

Cíle BI-RADS:

  • jednotně popsat nálezy,

  • usnadnit komunikaci mezi radiology a lékaři,

  • doporučit další postup podle nalezených změn.

BI-RADS se používá zejména u mamografie, ale i u ultrazvuku nebo magnetické rezonance prsu.

Kategorie BI-RADS

Výsledky jsou označeny číslem od 0 do 6. Každé číslo má konkrétní význam:

  • BI-RADS 0 – Neúplné vyšetření
    Potřebné doplňující snímky nebo jiné zobrazovací metody.
    Co dělat: vrátit se na doplňující vyšetření.

  • BI-RADS 1 – Normální nález
    Žádné známky onemocnění.
    Co dělat: pokračovat v pravidelných preventivních kontrolách.

  • BI-RADS 2 – Benigní nález
    Například cysty nebo fibroadenomy, které nejsou rizikové.
    Co dělat: pravidelné sledování podle doporučení lékaře.

  • BI-RADS 3 – Pravděpodobně benigní
    Menší riziko malignity (<2 %).
    Co dělat: krátkodobé sledování, obvykle za 6 měsíců.

  • BI-RADS 4 – Suspektní abnormalita
    Riziko malignity vyšší (2–95 % v závislosti na podkategoriích).
    Co dělat: doporučeno doplňující vyšetření, často biopsie.

  • BI-RADS 5 – Vysoce pravděpodobná malignita
    Pravděpodobnost >95 %.
    Co dělat: doporučeno okamžité další vyšetření a plán léčby.

  • BI-RADS 6 – Prokázaná malignita
    Nález potvrzený histologicky (biopsií).
    Co dělat: plánovat léčbu podle onkologických doporučení.

Další pojmy ve výsledcích

  • Nález / léze – popisované místo s odlišnou strukturou tkáně, může být benigní i maligní.

  • Cysta – tekutinou naplněná struktura, obvykle nezhoubná.

  • Fibroadenom – benigní tuhý nádor prsní tkáně.

  • Asymetrie / kalcifikace – změny ve tkáni, jejich význam určuje radiolog.

Každý nález je individuální a vyžaduje interpretaci zkušeným specialistou.

Jak číst výsledky s klidem

  1. Nechte si vysvětlit závěr radiologa – sami si nemusíte vyvodit dramatické závěry z jednotlivých termínů.

  2. Zajímejte se o doporučený postup – BI-RADS zahrnuje doporučení dalšího vyšetření nebo sledování.

  3. Ptejte se na detaily – pokud nerozumíte slovům jako "suspektní", "benigní" nebo "kalcifikace".

  4. Doporučení nepodceňujte – někdy je potřeba doplnit ultrazvuk, MRI nebo biopsii, aby byla diagnóza jasná.

Mýty a fakta o výsledcích vyšetření

Mýtus: Pokud je něco napsáno v BI-RADS 4 nebo 5, znamená to jistou rakovinu.
Fakt: Kategorie 4 znamená "suspektní", 5 "vysoce pravděpodobná", ale diagnózu potvrzuje až biopsie.

Mýtus: Normální výsledek znamená, že rakovina nemůže vzniknout.
Fakt: BI-RADS 1 nebo 2 znamená nízké riziko v daném okamžiku; prevence a pravidelné kontroly jsou stále důležité.

Mýtus: Já nerozumím výsledku, takže je špatně.
Fakt: Terminologie je odborná a cílem je komunikace mezi specialisty. Každý nález lze vysvětlit laikovi.

Závěrem

Porozumění pojmům jako BI-RADS vám pomůže lépe se orientovat ve výsledcích a v doporučeném postupu, ale nikdy nenahrazuje osobní konzultaci s radiologem nebo lékařem. Pravidelné kontroly, včasné doplnění vyšetření a otevřená komunikace s odborníky jsou klíčem k bezpečnému a informovanému přístupu ke zdraví prsu.