Dědičné faktory a genetické poradenství – jak se rozhodnout o testování

04.04.2025

Rakovina prsu může být ovlivněna dědičnými faktory a genetickými mutacemi. U některých žen je riziko výrazně vyšší, což může ovlivnit rozhodnutí o prevenci a způsobu sledování. Tento článek přináší přehled dědičných faktorů, možností genetického testování a role genetického poradenství, aby ženy mohly učinit informované rozhodnutí.

Dědičné faktory rakoviny prsu

  • Rodinná anamnéza: Ženy, jejichž matky, sestry nebo dcery prodělaly rakovinu prsu, mají zvýšené riziko.

  • Věk nástupu onemocnění: Rakovina u příbuzných před 50. rokem života zvyšuje podezření na dědičný faktor.

  • Vícenásobné případy v rodině: Rakovina prsu nebo vaječníků u více členů rodiny je signálem pro zvážení genetického testování.

  • Genetické mutace: Nejznámější jsou mutace BRCA1 a BRCA2, ale existují i další geny spojené se zvýšeným rizikem.

Co je genetické testování

Genetické testování je laboratorní vyšetření DNA, které odhaluje přítomnost mutací spojených s vyšším rizikem rakoviny prsu nebo vaječníků.

Testování se doporučuje zejména:

  • ženám s vysokou rodinnou zátěží,

  • ženám s diagnostikovanou rakovinou prsu ve věku pod 50 let,

  • ženám s vícečetnými nádory v rodině (např. prsa a vaječníky),

  • ženám, jejichž rodinní příslušníci mají potvrzené mutace.

Role genetického poradenství

Genetické poradenství je specializovaná konzultace s genetickým poradcem nebo lékařem, která pomáhá:

  • pochopit význam výsledků testu,

  • zvážit rizika a přínosy testování,

  • naplánovat preventivní opatření (častější kontroly, změny životního stylu, případně preventivní operace),

  • poskytnout psychickou podporu při rozhodování.

Jak se rozhodnout o testování

Rozhodnutí o genetickém testu je individuální a závisí na několika faktorech:

  1. Rodinná anamnéza a genetické riziko – čím více rizikových faktorů, tím vyšší přínos testu.

  2. Osobní preference a psychická připravenost – test může přinést informace, které ovlivní životní rozhodnutí.

  3. Dostupnost genetického poradenství – odborná konzultace je doporučená před i po testu.

  4. Plánované preventivní kroky – některé ženy se rozhodnou pro častější screening, jiné zvažují preventivní operaci nebo hormonální strategie.

Mýty a fakta

Mýtus: Pokud v rodině nikdo rakovinu neměl, test nepotřebuji.
Fakt: Přestože většina rakovin prsu není dědičná, některé mutace se mohou objevit i bez výrazné rodinné anamnézy.

Mýtus: Genetický test automaticky znamená, že budu mít rakovinu.
Fakt: Test odhaluje riziko, ne jistotu nemoci. Výsledky slouží k prevenci a včasné diagnostice.

Mýtus: Genetické testy jsou zbytečné.
Fakt: Pro ženy s vysokým rizikem mohou testy zásadně ovlivnit strategie prevence a včasného záchytu nemoci.

Závěrem

Genetické faktory hrají významnou roli u části žen, a genetické poradenství je klíčové pro informované rozhodnutí o testování. Rozhodnutí by mělo být založeno na rodinné anamnéze, osobním riziku, dostupnosti odborné podpory a individuálních potřebách. Včasné zjištění mutací umožňuje přijmout preventivní opatření, snížit riziko a zlepšit kontrolu nad vlastním zdravím.